DPCとは｜大和高田市の総合病院

DPCとは

DPC制度の概要とお願い

ＤＰＣとは、Diagnosis Procedure Combination（診断・行為・組合せ）の略で、厚生労働省によって、医療の質の標準化を図ることを目的として全国の急性期病院を中心に導入が進められている制度です。

この制度下での入院医療費の計算は、従来の医療行為ごとに計算する『出来高』方式とは異なり、疾患や診療内容（診断群分類区分）によって決められた１日あたりの定額料金を基に医療費を計算する『包括払い』方式です。

単なる入院医療費の計算方法の変更が目的ではなく、良質で効率的な医療や医療の透明化を図るために導入されるものです。

DPCによる入院料の算出方法

入院される患者さんへのお願いとお知らせ

1.現在、お薬を服用中の方は、全てのお薬を持参して入院して下さい（当院で処方されたものに限らず）。なお、お薬が足らないと思われる場合は、主治医と相談の上、入院までに必要日数分の処方していただくようお願いいたします。

2.原則として、当院入院中に他院での診療や投薬を受けることは出来ません。他院での検査データ、レントゲンフィルム等がありましたらご持参下さい。

3.入院中に、今回の入院と関連のない他の診療科の受診を希望された場合、主治医の判断（緊急性など）により、退院後の外来受診をお願いすることがあります。

4.入院中に別の病気が発見された場合、主治医の判断（緊急性など）により、一旦退院後、改めて入院していただくことがあります。

5.入院後、病気や治療の内容によって請求額が変動し、差額が発生する場合があります。この場合、退院時に前月までの支払額との調整を行います。

DPCに関するQ&A

入院した方すべてがＤＰＣの対象になるのですか？

基本的に入院される全ての患者さんはＤＰＣの対象となります。ただし、次に該当する患者さんはDPC対象外です。
・ＤＰＣで定められている病名に該当しない方
・労災保険、自賠責保険、自費診療の方
・生後７日以内に亡くなられた新生児、入院後２４時間以内に亡くなられた方
・治験に参加される方
・厚生労働大臣が別に定める者等

ＤＰＣ算定と従来の出来高算定を選ぶことができますか？

厚生労働省の定めにより、ＤＰＣの対象となる病気は出来高による算定はできません。

入院期間が長くなった場合はどうなりますか？

１日当たりの入院点数は、３段階に区分されており、入院が長くなるほど１日あたりの入院点数は安くなります。また、病名ごとにＤＰＣ算定の期間（特定入院期間）が定められています。これを超えた場合は従来の出来高での計算となります。

食事療養費、個室代はどうなりますか？

食事の代金や個室代は、これまでどおり負担していただくことになります。

公費や高額療養費の取り扱いは、どうなりますか？

公費や高額療養費の取り扱いは、従来通り変わりません。

治療内容が途中で変わったり、追加になった場合はどうなりますか？

ＤＰＣでは、１入院に対して１病名というのが基本の考え方です。入院時から診療が進むにつれ、途中で病名が変わった（検査の結果が確定した等）場合は、入院初日に遡り、確定した病名で医療費の計算をやり直します。この場合、月をまたがっていた時は、既にお支払いいただいた前月分までの医療費について当月分の中で過不足を調整いたしますので、あらかじめご了承ください。

入院中に他の病気を治療したいのですが？

ＤＰＣとはひとつの病気（診断群分類）に対して入院加療を行う制度です。「１疾患１入院」が原則となります。従いまして、入院中はその主な疾病の治療に専念させていただきます。入院中の外来診療（他科）につきましては、緊急性がある場合を除き、退院後に受診していただきたく、ご理解のほどお願い申し上げます。

ご不明なことがありましたら、医事課入院係までお問い合わせ下さい。
ＤＰＣ制度へのご理解とご協力をお願い致します。

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