耳鼻咽喉科外来診療担当表

科の紹介と特色

　平成11年11月より一般耳鼻咽喉科の診察を行っています。平成21年1月からは3人常勤体制と なり、より充実した治療が可能となりました。外来診療とともに急性扁桃炎などの急性炎症性疾患、突発性難聴や顔面神経麻痺などの入院治療を行っております。
特に突発性難聴は発症後できるだけ早期に治療を開始しないと（約1週間以内）聴力の改善率が著しく低下しますので、診断後直ちに点滴治療を開始しております。糖尿病などの合併症のある場合には必ず入院の上治療を行っておりますが、症例によっては外来通院でも治療可能です。ある日突然難聴を自覚した場合は直ちに受診することが重要と考えています。
外来では補聴器に力を入れており、常勤医3人が全て厚生労働省の補聴器適合判定医師講習会を受講しています。また、小山、細野の両医師が奈良県補聴器相談医となっております。詳細な聴力検査の元で厳密に補聴器のフィッティングを行っており、購入前には補聴器適合検査を行っています。
　これにより従来補聴器が必要でありながら雑音等の問題で補聴器をうまく使用できなかった方にも補聴器のフィッティングができるようになってきております。
　手術は慢性扁桃炎、慢性副鼻腔炎、声帯ポリープ、甲状腺腫瘍（良性・悪性）唾液腺腫瘍（主に良性）、その他頚部良性腫瘍、慢性中耳炎などの耳の手術を行っております。
特に慢性副鼻腔炎に対しては内視鏡を用いた手術を行っており、従来の手術に比べ手術侵襲が少なくなっています。
当科の方針として、2ヶ月以上の保存的治療で改善傾向のない副鼻腔炎に対しては手術を第1選択としており、それにより早期改善をはかっています。
　また当科では甲状腺腫瘍、唾液腺腫瘍の診断、治療を積極的に行っており穿刺吸引細胞診をエコー下で行い、手術適応を決定しております。
　鼓膜穿孔のみで中耳病変を認めない慢性中耳炎や、外傷性の鼓膜穿孔で自然閉鎖をしなかった症例に対しては2泊3日の短期入院による鼓膜穿孔閉鎖術を行っており良好な穿孔閉鎖率を得ています。 さらに平成18年からはアレルギー性鼻炎に対し炭酸ガスレーザーによる粘膜焼灼を行っており一定の効果をあげています。
　甲状腺、唾液腺以外の悪性腫瘍に対しましては迅速に確定診断を下したうえで症例に応じて適切な高次病院（奈良県立医科大学、大阪府立成人病センター、大阪赤十字病院など）に紹介をさせていただいております。各種検査は迅速に行うようにしております。診断に至るまでの日数はかなり短期間になっており、早期に紹介先の医療機関での治療が開始できるよう配慮しております。

主要疾患（診療内容）

耳	各種中耳炎、難聴、耳鳴、眩暈、顔面神経麻痺
鼻	アレルギー性鼻炎、慢性副鼻腔炎、鼻茸
咽喉頭	扁桃炎、咽喉頭炎、声帯ポリープ、喉頭腫瘍
その他	甲状腺腫瘍、唾液腺疾患

診療実績（症例数等）

　令和3年度の全身麻酔下の手術件数は年間 ４７ 例で内訳は、口蓋扁桃摘出 １６ 例、鼻内内視鏡手術 １１ 例などです。
　令和3年度の外来での炭酸ガスレーザーによる下甲介粘膜焼灼術は１６ 例です。
また鼓膜切開、内耳換気チューブ留置、簡単な組織生検などは水曜日以外の午後に適宜行っています。

認定・指定施設一覧

日本耳鼻咽喉科学会専門医研修施設

医師紹介

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