消化器外科外来診療担当表

消化器外科の紹介と特色

　消化器外科では「地域の皆様から愛され、信頼されること」、「中和地域の中核病院として的確な医療を行なうこと」を目標にしています。消化器外科ではソケイヘルニア、胆石症、痔などの一般的な手術から、胃癌、大腸癌、肝臓癌、膵臓癌などの悪性腫瘍の手術、さらには虫垂炎、胆嚢炎、消化管穿孔などの緊急手術まで幅広く対応しています。当院は外科だけでなく、内科や麻酔科の体制も年々充実し、消化器外科の手術数は毎年増加しています。
　消化器外科には虫垂炎や胆嚢炎、消化管穿孔など一刻を争う緊急手術があります。当科はオンコール体制をいち早く構築し、患者さんや地域の医院、病院からの問い合わせに休日・夜間問わずに対応しています。その結果、緊急手術数は年々増加し、2023年は過去最多の150件の緊急手術を行ないました。
　当科では奈良県立医科大学等と連携し経験豊富なスタッフが勤務しています。消化器外科のスタッフ全員が日本外科学会、日本消化器外科学会の専門医であり、さらに専門的な大腸肛門病学会、肝臓学会、膵臓学会、消化器病学会、消化器内視鏡学会などの専門医も所属しています。がん治療の専門医である日本がん治療認定医機構の認定医も3名所属しています。各種ガイドラインに沿った標準治療を確実に提供できるよう、各学会と連携しつつ日々研鑽しています。さらに消化器内科や放射線治療科とのカンファレンスを毎週行い、それぞれの患者さんに応じた最適な治療を検討しています。

　当科の特徴として、腹腔鏡を用いた侵襲の少ない手術（腹腔鏡下手術）があります。2023年は400例以上の腹腔鏡下手術を行ないました。腹腔鏡下ソケイヘルニア根治術、腹腔鏡下胆嚢摘出術は毎年100例以上行なっており県内有数の手術数です。悪性疾患においては胃癌、大腸癌をはじめ、肝臓癌、膵臓癌にも腹腔鏡下手術を導入しています。2022年12月には高難度腹腔鏡下肝切除の施設認定も取得しています。特筆すべきは当科には日本内視鏡外科学会の技術認定医が4名所属しており、こちらも県内有数です。それぞれの専門性を活かし、当科では腹腔鏡下手術に積極的に取り組んでいます。
　近年の薬物療法の進化に伴い、癌の治療では手術以外に抗がん剤や分子標的治療薬などの化学療法が重要な位置を占めています。当科では術前、術後の補助化学療法、進行・再発癌に対する化学療法を外来化学療法室と連携して行なっています。外来化学療法室には経験豊富ながん化学療法認定薬剤師や看護師が勤務しており、安心して化学療法を受けられる体制ができています。

主要疾患（診療内容）

消化器悪性腫瘍全般（食道がん、胃がん、大腸がん、直腸・肛門がん、肝がん、胆道・膵がんなど）、胆石、大腸肛門疾患、鼠径ヘルニア（乳幼児も可）、虫垂炎、食道裂孔ヘルニア、下肢静脈瘤、自然気胸などです。

主要設備

CT、MRI、RI、超音波・ドップラー検査（腸管循環障害、下肢静脈瘤、閉塞性動脈硬化症）、上部下部内視鏡（内視鏡的粘膜切除術(EMR)、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD））、血管造影、超音波凝固切開装置（サンダービート、ハーモニック、エンシュアなど）、CUSA、マイクロターゼなどです。
また、鏡視下手術（胆石、胃がん、大腸がん、食道がん、食道裂孔ヘルニア、虫垂炎、鼠径ヘルニア、気胸）や症例に応じた日帰り手術もおこなっています。
さらに最新鋭の放射線治療機器が導入され、様々な悪性腫瘍の治療や疼痛軽減目的の緩和医療などに大いに役立っております。

診療実績

主要手術の症例数

　※ ()内は腹腔鏡下手術

認定・指定施設一覧

当院は奈良県のがん診療支援病院に指定されており、外科における各学会の認定、指定施設は以下の通りです。従って当院外科で研修することで、各学会の認定医の取得が可能になります。

認定・指定施設一覧

日本外科学会専門医制度修練施設
日本消化器外科学会専門医修練施設
日本がん治療認定医機構認定研修施設
日本臨床腫瘍学会認定研修施設

医師紹介

専門医制度と連携したデータベース事業について

大和高田市立病院外科では、一般社団法人National Clinical Databaseが行っているデータベース事業に参加しております。
この事業の目的は、患者さんにより適切な医療を提供するための専門医の適正配置が検討できるだけではなく、最善の医療を提供するための各臨床現場の取り組みを支援することです。

　⇒　専門医制度と連携したデータベース事業について

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