消化器外科外来診療担当表

消化器外科の紹介と特色

　消化器外科の基本的な方針は、“患者さんを中心とした治療”です。そのために“院内連携”“病診連携”“病病連携”を推進してまいりました。受診された患者さんに対し、消化器内科や放射線科・放射線治療科と連携して、各種ガイドラインを順守した、標準治療を行っております。その際、可能な限り、侵襲の少ない治療方法や機能を温存した手術方法を選択するように心がけています。

　食道がんに対しては、手術と化学療法・放射線治療を組み合わせた集学的治療を行っています。食道がんの手術は、以前は術後の創部痛が強い傾向にありましたが、侵襲の少ない胸腔鏡下手術を行うことにより、術後の疼痛も大幅に軽減しました。

　胃がんに対しては、早期の場合には、可能な限り内視鏡での切除を選択し、手術が必要な場合は、積極的に腹腔鏡下手術を行う方針としております。一方、進行がん症例では、必要に応じ、審査腹腔鏡検査や術前化学療法を行っています。術前の化学療法導入により、切除不能であった胃がんが切除できるようになる場合や、根治性が上昇する可能性があります。

　大腸がんに対しても、積極的に内視鏡的切除を行っております。手術が必要な場合は、2005年から腹腔鏡下手術を標準術式にいたしました。
　また最近の大腸がんにおける薬物治療の進歩は著しく、肝転移を伴う症例でも、多くの方が治癒されるようになりました。さらに直腸がんでは、手術と薬物治療に、放射線治療を加えた集学的治療が有効で、治療成績も着実に向上しております。

　また、金曜日の午前中に、奈良医大心臓血管外科の支援の下、心臓血管外科外来を開始しました。心臓や血管（動脈）に障害のある患者さんを診察していますので、お困りの方はお越し下さい。

　その他、虫垂炎や鼠径ヘルニアの手術でも、腹腔鏡下手術の割合が増え、早期退院・術後創部痛の軽減が可能になっております。

主要疾患（診療内容）

消化器悪性腫瘍全般（食道がん、胃がん、大腸がん、直腸・肛門がん、肝がん、胆道・膵がんなど）、胆石、大腸肛門疾患、鼠径ヘルニア（乳幼児も可）、虫垂炎、食道裂孔ヘルニア、下肢静脈瘤、自然気胸などです。

主要設備

CT、MRI、RI、超音波・ドップラー検査（腸管循環障害、下肢静脈瘤、閉塞性動脈硬化症）、上部下部内視鏡（内視鏡的粘膜切除術(EMR)、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD））、血管造影、超音波凝固切開装置（サンダービート、ハーモニック、エンシュアなど）、CUSA、マイクロターゼなどです。
また、鏡視下手術（胆石、胃がん、大腸がん、食道がん、食道裂孔ヘルニア、虫垂炎、鼠径ヘルニア、気胸）や症例に応じた日帰り手術もおこなっています。
さらに最新鋭の放射線治療機器が導入され、様々な悪性腫瘍の治療や疼痛軽減目的の緩和医療などに大いに役立っております。

診療実績

消化器外科手術件数

手術症例数を下記の表で示します

主要手術の症例数

　※ ()内は腹腔鏡下手術

認定・指定施設一覧

当院は奈良県のがん診療支援病院に指定されており、外科における各学会の認定、指定施設は以下の通りです。従って当院外科で研修することで、各学会の認定医の取得が可能になります。

認定・指定施設一覧

日本外科学会専門医制度修練施設
日本消化器外科学会専門医修練施設
日本がん治療認定医機構認定研修施設
日本臨床腫瘍学会認定研修施設

医師紹介

専門医制度と連携したデータベース事業について

大和高田市立病院外科では、一般社団法人National Clinical Databaseが行っているデータベース事業に参加しております。
この事業の目的は、患者さんにより適切な医療を提供するための専門医の適正配置が検討できるだけではなく、最善の医療を提供するための各臨床現場の取り組みを支援することです。

　⇒　専門医制度と連携したデータベース事業について

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• 2023年09月22日 患者さん

  新型コロナワクチン接種の予約終了

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  眼科の月曜日の診療について（予約診療のみ）

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• 2023年09月20日 医療関係者

  第16回大和高田市口腔ケア研修会（医科歯科連携）開催報告

• 2023年09月15日 トピックス

  70周年記念式典開催のお知らせ（是非、ご参加ください）