令和5・6・7年度に大和高田市立病院が発注する物品購入等業務の入札参加資格申請の受付を行います。

受付期間

　
　令和4年12月15日（木）から令和5年2月14日（火）まで（ただし、土曜日、日曜日、祝日及び年末年始を除く。）の午前9時から正午までと午後1時から午後4時まで

　※年末年始は令和4年12月29日から令和5年1月3日までの期間

　※年度途中の申請は随時受け付けます。ただし、有効期間は下記のとおりです。

提出方法

　
　大和高田市立病院 管理課へ持参又は郵送して下さい。

　※持参の場合は午前9時から正午までと午後1時から午後4時まで（ただし、土曜日、日曜日、祝日及び年末年始を除く。）

有効年度（令和5年受付分）

　令和5年度から令和7年度まで

提出書類等　

　※大和高田市に対象品目がなく、当院でのみ取扱いを希望する者

　01　申請要領

　02　申請書、営業概要書、登録希望品目（様式第１号の１～３）　（PDF版）

　03　誓約書（様式第２号）　（PDF版）

　04　暴力団排除に関する誓約書 　(PDF版）

　05　使用印鑑届・委任状兼使用印鑑届（様式第３号・４号）　（PDF版）

　06　大和高田市立病院申請書受領書　（PDF版）

　【ﾁｪｯｸｼｰﾄ】物品購入等（法人）

　【ﾁｪｯｸｼｰﾄ】物品購入等（個人）

追加資料等

　※大和高田市に申請を完了し、当院でも取扱いを希望する者は、下記書類を提出してください。

　07　申請要領（別紙）

　08　02～06の書類

　09　大和高田市の受領書の写し

　10　印鑑証明書【写し可】

　11　適格請求書発行事業者の登録通知書の写し