当院における退院支援の取り組み

 当院では、以前から積極的に退院調整を行ってまいりましたが、平成28年5月より、さらに強力に退院支援を行っています。すなわち入院なさった患者さん全員の評価を行い、通常では退院が困難と考えられる患者さんを、入院3日以内に選別いたします。そして、対象の患者さんには、入院1週間以内に退院に向けての計画を立て、患者さんが無事に自宅に帰ることができますように、早期にリハビリテーションを開始するなど、早くから支援を開始します。月に500名余りの患者さんが入院なさいますが、約40%に当たる200人強の患者さんが候補者になり、月に70~100人に実際に退院支援を行っています。入院患者さんの高齢化が進む中、退院支援は非常に重要であります。これらは、当院の地域医療連携センターの看護師やメディカルソーシャルワーカーおよび病棟の看護師等の努力と院外関係者との連携によって支えられています。

 少子高齢化が急速に進行し、独居老人や老老介護の割合が急速に高まってきているため、入院後退院支援には、今後ますます、複雑な問題が絡んでくることが予測されます。退院支援が円滑に行えるためには、後方支援病院や介護施設との連携構築も非常に重要になってくるものと考えられます。さらに入院中のリハビリテーションをよりいっそう積極的に行うなど、今後も病院全体で取り組んでまいります。

 

 この度、当院における退院支援の取組みについて、医療経営雑誌『NEOSYS』の取材を受けましたので、報告申し上げます。詳細は下記をご参照ください。

 

 『退院支援加算1への取り組みで地域医療との連携が深まり、早期の転院や在宅療養移行の基盤が整う』



2017年4月27日

                       院長 岡村隆仁

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教育研修センター
がん支援センター
メディカルショートステイ訪問看護ステーション

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